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      護理天地

      “造口工作坊”的臨床護理實踐
      時間:2016-07-20   作者:   來源: 南陽市中心醫(yī)院


      大腸癌是發(fā)病率位居世界第三的惡性腫瘤。據不完全統(tǒng)計,我國每年約有10萬以上病人因多種原因需行腸造口手術治療。腸造口術后也常出現(xiàn)造口狹窄、回縮、出血等并發(fā)癥。排便方式的改變和并發(fā)癥的發(fā)生不僅給病人生活帶來極大的不便,同時也使其承受著軀體、心理等多方面的痛苦,而做好腸造口護理是提高造口病人生活質量的關鍵。

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      如何對造口人進行特別護理,成為擺在護理人員面前的一大難題。為提高造口患者對造口的認識,2015年1月我院傷口/造口??谱o理小組率先成立了省內首個“造口護理工作坊”。
      造口護理工作坊的開展方式:
      1、設立造口專科護理小組    2013年我院成立造口護理小組,由南陽地區(qū)唯一的國際造口治療師、普外科護士長孫曉林擔任組長,小組成員多為臨床經驗豐富,有較強的溝通能力,且熱愛護理事業(yè)的護士。不僅能為病人提供全方位的護理,同時具有一定的管理經驗,促進??菩〗M的發(fā)展。
      2、造口護理工作坊的形式分三個步驟    (1)由傷口造口??谱o士就造口??浦R進行示教,并針對并發(fā)癥進行案例分析。(2)進行護患交流,激發(fā)學習興趣,解決個人困惑和深層的心理問題,病友之間分享個人感受,相互鼓勵。(3)現(xiàn)場示范如何更換造口袋(一件式、兩件式)和造口附件產品(如造口護膚粉、皮膚保護膜、防漏膏)的規(guī)范操作和流程。由傳統(tǒng)的單純受教,變成了大家說,大家共同參與操作。全體發(fā)表意見,分享之前共同討論出的成果,比如造口袋的黏貼技巧、保護隱私的方法、康復期的飲食等問題。之后在示教模型上反復演示,最后專科護士進行現(xiàn)場指導并對學員提出的問題進行解答。另外,要串聯(lián)一些輕松、有趣的互動,讓工作坊變得像“聚會”一樣輕松、有趣。
      3、進行心理疏導    術后病人易出現(xiàn)震驚、自卑、抑郁、恐懼、悲觀、絕望等問題,并渴望得到更多有關造口的知識。所以護理人員應根據病人心理特點進行心理護理。術前要做到使病人接受造口的事實,耐心詳細講解實行造口術的原因及重要性。最好能讓造口人現(xiàn)身說法,讓病人能夠感受到造口人同樣能夠正常生活、工作,增強病人治療信心。
      如今,造口護理工作坊得到醫(yī)務工作者的一致好評,做到了理論實際相結合,護理人員不僅掌握了造口相關知識,而且提高了對造口病人的重視,有助于以后的護理工作中與病人溝通交流,為病人提供更優(yōu)質的護理,同時也更好地推動我國造口康復治療事業(yè)的發(fā)展。 
       

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